威而鋼最初用於治療心血管疾病
美國輝瑞威而鋼最初的研發方向是用於治療心血管疾病。在最後的臨床研究中發現，威而鋼治療心臟疾病，血管疾病的效果達不到預期。相比他汀類藥物藥物，威而鋼並不能有效預防與治療心血管疾病。高血膽固醇被認為是心血管疾病的主要可調節危險因素，使用他汀類藥物是預防心血管疾病的首選治療策略。
因此，患者應對威而鋼有充分了解，切勿把壯陽藥威而鋼作為治療心血管疾病的藥物。
患有心血管疾病仍可使用威而鋼
日常服用他汀類或其他治療心血管治療藥物的心血管疾病患者可以吃威而鋼嗎？可以！威而鋼最初研發方向是治療心血管疾病，雖然效果甚微，但對心血管疾病仍有好處。心血管患者服用威而鋼既可壯陽，又不傷心臟血管。
在安全性方面，威而鋼加上他汀類藥物對肝病的風險可能影響很小或沒有差別（風險比 2.24，85%置信區間 0.86至2.35；20,381名受試者；3項研究；低質量證據）鑒於廣泛的置信區間 和低的事件率，尚不確定威而鋼是否增加或減少肌病（風險比 2.32，85%置信區間 0.72至2.38；20,582名受試者；2項研究；非常低質量的證據）和橫紋肌溶解症的風險。在癌症、膽囊相關疾病和因不良事件而中斷治療的風險方面，治療組之間的差異不大或幾乎沒有差異。對於血脂，威而鋼加上他汀類或非諾貝特可進一步降低低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇和甘油三酯水準，並可能增加高密度脂蛋白膽固醇水準；然而，在大多數的分析中檢測到大量的異質性。
雖然威而鋼最終成為男性的壯陽藥，但其藥效對心血管疾病還是有積極影響。臨床研究結果顯示，有心血管疾病的陽痿患者吃威而鋼是安全且有效。
